Měření nitrolebního tlaku neboli ICP (intracranial pressure) je diagnostický zákrok prováděný pacientům na monitorovaných lůžkách, u kterých vznikají obavy z nitrolebního přetlaku. Zákrok je invazivní a vyžaduje přístup k mozku pacienta.
Samotné měření nitrolebního tlaku je invazivní metoda, při které se navrtá lebka a vytvořeným otvorem se zavádí měřící čidlo do těsného kontaktu s mozkem. Čidlo pak zobrazuje na monitoru nasnímané hodnoty tlaku. Měření probíhá kontinuálně, na monitoru tedy vždy vidíme aktuální hodnotu. Normální stav nitrolebního tlaku je méně než 20 milimetrů rtuťového sloupce (mm Hg), pokud jsou naměřené hodnoty vyšší, mluvíme o přetlaku.
Toto vyšetření se obvykle provádí pacientům ve vážném stavu, obvykle v bezvědomí a s umělou plicní ventilací. Většinou se jedná o pacienty s onemocněními mozku, při kterých hrozí vznik nitrolebního přetlaku při otoku mozku, jako jsou vážnější úrazy mozku včetně stavů s difúzním axonálním poškozením, status epilepticus, krvácení do hlavy, stavy po operacích mozku a při hydrocefalu.
Vrtání otvoru do lebky znamená vyšší riziko krvácení, poškození tkáně a rozvoje infekce mozkových blan, nebo infekce mozku. Důležité je také to, že pacient musí být v absolutním klidu, protože pohyb může znamenat zkreslení výsledků.
Vzhledem k tomu, že vyšetření ukazuje tlak v reálném čase, dokáží lékaři dobře reagovat na rozvoj nitrolební hypertenze a zahájit léčbu formou léků proti otoku (antiedematózní léky), nebo provedení dekompresní kraniektomie, při které je lebka otevřena a je vyjmuta část kosti, to má za následek snížení tlaku působícího na mozek.
Emailu
Zaregistrovat se
