Proktitida

      Proktitida je zánět sliznice konečníku (rekta). Buď se objevuje v rámci tzv. nespecifických střevních zánětů (idiopatické proktokolitidy, Crohnovy choroby), anebo u některých specifických infekčních nemocí bakteriálního, houbového i virového původu, včetně sexuálně přenosných chorob (kapavky a příjice). Onemocnění se častěji vyskytuje u homosexuálů a osob s poruchou obranyschopnosti (imunity). Některé případy proktitidy se objevují po léčbě antibiotiky  nebo po ozařování.

Kapitoly

Příznaky, vyšetření, průběh onemocnění

      Pacient si stěžuje na krvácení z konečníku anebo odchod hlenů konečníkem. V některých případech jsou přítomny intenzivní bolesti v konečníku a řiti. Proktitida v rámci nespecifických střevních zánětů (viz. výše) mívá obvykle chronický průběh či se objevuje opakovaně.

      Rektoskopie (vyšetření průsvitu konečníku kovovým přístrojem s optikou), popř. koloskopie (vyšetření průsvitu tlustého střeva včetně konečníku ohebným optickým přístrojem) prokáží zanícenou sliznici konečníku (zarudnutí, otok, vředy, hnis, pablány pod.). Diagnózu zpřesní biopsie (odběr vzorku sliznice k mikroskopickému vyšetření) a mikrobiologické vyšetření materiálu stěny konečníku na bakteriální, houbové a virové mikroby.

Léčba

      Specifickou proktitidu léčíme antibiotiky. U mužů homosexuálů podáváme doxycyklin (preparát Deoxymykoin) nebo co-trimoxazol (preparát Biseptol, Primotren aj.). Proktitida vzniklá po antibiotické léčbě jiného onemocnění se léčí metronidazolem (preparát Entizol) nebo vankomycinem (preparát Vancocin).

      Léčení proktitidy po ozáření je podobné jako léčení nespecifické proktitidy; zahrnuje podání léků nejčastěji místní cestou (ve formě pěny, klyzmatu, čípků), případně u těžkých forem nemoci i celkově ve formě tablet:

  • kortikosteroidů (hormonů se silným protizánětlivým efektem), např. hydrokortizonu (prep. Hydrocortison) či budesonidu (Entocort) a
  • aminosalicylátů (léků získávaných chemickou cestou, taktéž s protizánětlivým účinkem), např. mesalazinu (Asacol, Pentáza, Salofalk) nebo sulfasalazinu (Salazopyrin, Sulfasalazin).
Přesto, že přípravě informací v našich článcích věnujeme maximální pozornost, všechny zde uvedené informace je nutno považovat za informativní. Při silných potížích, nápadných tělesných změnách nebo před užitím léků se bezpodmínečně ptejte svého lékaře nebo lékárníka. Především těhotné ženy a chronicky nemocní si musí před užitím každého léku vyžádat poučení o jeho vhodnosti a bezpečnosti.


Komentujte, hodnoťte, ptejte se!
Přihlašte se pomocí

nebo zadejte své jméno
Odběr novinek

Poradny

Kalkulačky

Poslední události