Měkký vřed

Příčiny/rizikové faktory

      Původcem je bakterie Haemophilus ducreyi, tyčinkovitá bakterie náchylná k tvorbě řetízků. Díky zaobleným koncům bývá někdy přirovnávána k zavíracímu špendlíku.

Průběh

      Jeden až pět dní po nakažení (možné časové rozpětí 1 až 14 dní) se v oblasti genitálií objeví mnoho malých pupínků, které se v průběhu jednoho dne promění v měkké bolestivé vředy s mazlavým hnisavým obsahem (oproti tvrdému, avšak nikoli bolestivému vředu u syfilidy). Více než polovina mužů mívá pouze jeden vřed, u žen se častěji vyskytuje vředů více („kissing ulcers“ - jelikož se stydké pysky navzájem neustále dotýkají, vznikají vředy na obou pyscích většinou na stejném místě).

Tabulka 1: Místa, na nichž se ulcus molle vyskytuje nejčastěji

Rozpoznání/vyšetření

      Základem je klinický obraz. Z materiálu, odebraného z okraje vředů, je někdy možno získat vzorek, v němž lze pod mikroskopem nalézt typické bakterie (uspořádání podobné „hejnu ryb“). Pěstování bakterií v laboratoři je obtížné.

Léčba

      Léčba spočívá v užití antibiotik, nejčastěji ceftriaxonu a erytromycinu.

Prevence

      Především - zachovávejte obecná pravidla ochrany před jakoukoli sexuálně přenosnou chorobou.
      Zeptejte se svého partnera, jestli není nebo už někdy nebyl nakažen/a pohlavní chorobou. Nedělejte ze svého vlastního onemocnění žádné tajemství, zneužijete tak důvěry svého partnera a vystavíte ho tak zbytečnému nebezpečí. Naučte se rozpoznávat možné příznaky, jako je kožní vyrážka a sekret. Dívejte se proto také pozorněji na svého sexuálního partnera. Vyvarujte se sexu s partnerem, u něhož máte podezření, že by mohl mít nějakou pohlavní chorobu. Požadujte lékařské vyšetření a případnou léčbu. Používejte kondom, a to správně! Kondom by měl být použit od vůbec prvního kontaktu až do konce sexuálního spojení. Riziko nákazy může zmírnit také pesar. Původce pohlavních chorob hubí také lubrikační krémy se spermicidní (hubící spermie) složkou. Při častém používání těchto krémů však může dojít k zánětu pochvy. Správné použití kondomu může zachránit život vám i jinému!

Časté dotazy

      Jaká je nejdelší doba od nakažení pohlavní chorobou, během níž se nevyskytují žádné příznaky?
      To je závislé na konkrétním onemocnění. Doba od nákazy k výskytu prvních příznaků (inkubační doba) může trvat podle druhu infekce dny až měsíce, u viru HIV dokonce roky.