Alergická rinitida: hodnocení diagnostických kritériíPrevalence alergických onemocnění v zemích se západním stylem života viditelně stoupá. Rinitida je sice nejčastější alergické onemocnění, ale údaje o jejím výskytu v populaci nejsou příliš spolehlivé, protože v mnoha případech diagnóza končí stanovením „rinitidy se suspektní alergickou etiologií“.
|
Co nového v systémové enzymoterapii?V Praze se konal 2. prosince ve slavnostním prostředí Sukovy síně Rudolfina seminář „Nové poznatky a trendy v systémové enzymoterapii“, kterého se zúčastnilo na 170 odborníků z různých oblastí medicíny. Vědecký program zahájil RNDr. Z. Masinovský, CSc., který poukázal na prudký rozvoj systémové enzymoterapie (SET) v řadě zemí západní i východní Evropy, ve Spojených státech, Jižní Americe i v dalších světadílech. Z původně empirické léčebné metody se postupně stala vědecky podložená a vysoce inovativní medicínská metoda, jejíž úspěšné léčebné výsledky vyplývají z více než sta klinických studií a v posledních desetiletích se opírají o intenzívní základní výzkum především v oblasti molekulární imunologie. Úkolem semináře nemá být informace o klinických úspěších SET, nýbrž o pokrocích vědeckých analýz jejího působení.
|
Imunita a proces stárnutíKe studiu protiinfekční imunity u starých pokusných zvířat byly většinou používány mikroorganismy, proti nimž se jejich organismus brání buněčnou imunitou, např. Salmonella typhimurium a Toxoplasma gondii. Při tom se zjistilo, že staré myši uhynou po mnohem nižších dávkách mikrobů než mladé myši, a mikroorganismy diseminované v orgánech dosahují vyšších koncentrací. Stav lze upravit převodem slezinných buněk mladých imunizovaných jedinců. S dalšími mikroorganismy – např. Listeria monocytogenes – nebyly výsledky tak jednoznačné.
|
Je patologická angiogeneze terčem zásahu léčebných proteináz?(Neo)angiogeneze – tvorba nových cév v existující cévní síti – je nezastupitelnou fyziologickou součástí vývoje (embryogenezy), hojení ran, poškozených nervů či zlomených kostí a také menstruačního cyklu. Za normálních okolností jde o časově omezený proces, trvající obvykle jeden až dva týdny.
|
|
Perorální enzymoterapie v prevenci a léčbě chorob sdružených se stářím: proteázy normalizují koncentrace růstových faktorůZastoupení starších lidí v populaci celosvětově rychle stoupá. Osoby nad 80 let věku se v příštím desetiletí stanou nejrychleji rostoucím segmentem obyvatelstva. To způsobuje rostoucí zájem o problémy geriatrické medicíny, protože lze očekávat vzestup onemocnění spojených s vyšším věkem, především aterosklerózy, postižení koronárních cév, fibrózy ledvin, plic a jater mozkových chorob. Přibude i chronických infekčních, zánětlivých a imunopatologických onemocnění, častější budou zhoubné nádorové procesy.
|
Prevence a léčba imunologicky podmíněného opakovaného potráceníPotratem končí 15 % až 38 % počatých těhotenství. Podle některých odhadů končí z hlediska narození životaschopného plodu neúspěšně dokonce 70% až 80% oplodnění (většina z nich není ovšem zaregistrována). Opakované (habituální) potrácení je charakterizováno třemi a vyšším počtem následných samovolných ztrát plodu. Tento obávaný syndrom postihuje kolem 1 % žen.
|
Proteolytické enzymy stupňují účinnost antibiotikLéčba bakteriálních infekcí se většinou neobejde bez antibiotik. Ale i velmi účinná antibiotika zvolená podle citlivosti vyvolávajících agens někdy těžko pronikají do ložiska zánětu, zejména jde-li o chronický proces. Časté střídání antibiotik přitom může oslabit imunitu a usnadnit selekci rezistentních kmenů, jejichž výskyt se neustále zvyšuje. Současné přístupy k léčbě bakteriálních infekcí proto zahrnují nejen stále nová antibiotika, ale i pozitivně imunomodulační látky, mobilizující obranné síly organismu. K takovým imunomodulačním látkám patří i proteolytické enzymy a jejich kombinace, schopné zvyšovat koncentrace antibiotik v krvi, usnadňovat jejich penetraci do tkání a tím zvyšovat efektivitu léčby. Už po čtyři desetiletí se objevují zprávy a klinické studie, které zvýšení tkáňové propustnosti bariér (např. střevní) a tkání proteolytickými enzymy nesporně prokazují.
|
Revmatoidní artritida: výhledy léčbyPřes rozsáhlé pokroky zůstává léčba revmatoidní artritidy – častého autoimunitního onemocnění, jehož těžké formy mají podobnou prognózu jako rozvinutá koronární choroba nebo pokročilá Hodgkinova nemoc – z dlouhodobého hlediska neuspokojivá. Trvale jsou proto hledány léčebné způsoby s vyšší specifičností a menším množstvím vedlejších účinků. Na cestě k dosažení tohoto cíle se stále více uplatňuje výzkum (objasnil např. mechanismus zásahu aspirinu, spočívající v blokádě kinázy aktivující prozánětlivý „startér“ NFkB a ozřejmil vztah inhibice COX-1 a COX-2 ad.), i celosvětový zájem farmaceutického průmyslu.
|
Systémová enzymoterapie (SET) zánětlivých kloubních chorobRevmatické choroby představují závažný zdravotní, sociální i ekonomický problém. Pozornost si proto zaslouží antirevmatické účinky kombinací proteolytických enzymů pro svůj léčebný efekt efekt srovnatelný s efektem standardních v revmatologii užívaných preparátů a pro minimum nežádoucích vedlejších účinků.
|
Systémová enzymoterapie chlamydiových, ureaplazmových a mykoplazmových infekcí a pohlavních chorobLéčbě chlamydiových, ureaplazmových a mykoplazmových infekcí se věnuje G. T. Suchich z Moskvy se spolupracovníky. Význam uvedených mikroorganismů trvale roste: jsou totiž nejčastější příčinou zánětů urogenitálního systému mužů ižen. Často recidivují a přes usilovnou léčbu se opakují nebo stávají chronickými.Vedle závažných obtíží jsou schopny vyvolat i neplodnost, a to nejen u klinicky zřejmých nemocných, ale i u asymptomatických nosičů. Obvykle doporučovaná a aplikovaná schémata antibiotické terapie sice přinášejí klinické výsledky, ale nejsou plně účinná – ve 30 až 50% totiž nedochází k eliminaci etiologických činitelů. Proto infekce přecházejí přes léčbu často do skryté chronické formy a vzrůstá pravděpodobnost selekce rezistentních mikrobních kmenů.
|
Systémová enzymoterapie preeklampsiePreeklamptická toxémie (PET) je akutní onemocnění cévního systému, jež v průběhu několika týdnů vede k těžkému, v některých případech ireverzibilnímu poškození organismu. Klinický průběh je vysoce variabilní a v jednotlivých případech může v klinickém obraze dominovat léze v jednom z postižených orgánů (např. mozku, plic, srdce) i v řadě orgánů. Kritické je snížení průtoku krve mezi dělohou a placentou, vedoucí ke zpoždění vývoje plodu, k předčasnému odloučení placenty a k dalším poruchám.
|
Systémová enzymoterapie u gynekologických, andrologických a urologických zánětůGynekologické a andrologické záněty , zvláště opakované a chronické formy, patří k nejčastějším příčinám neplodnosti žen i mužů. Systémová enzymoterapie, schopná mimo jiné optimalizovat průběh zánětu a normalizovat imunitní procesy (a tím omezovat trvalé nežádoucí následky zánětů), patří proto k účinným nástrojům prevence a léčby mnoha forem neplodnosti.
|
Systémová enzymoterapie u hráčů vrcholové kopanéKe sportovnímu úrazu (dále SÚ) dochází buď důsledkem náhlého selhání souhry svalů s kloubním mechanismem, nebo důsledkem nenadálého působení síly zvenčí. Nezhojitelné následky nebo nedokonale zhojené úrazy se označují jako sportovní poškození. Počet SÚ při vrcholové kopané oproti minulým létům stále stoupá a dnes lze tento druh sportu již označit za kontaktní. Důvodem jsou stále extrémnější nároky na sportovce, větší agresivita hry s velmi častým nešetrným kontaktem hráčů, nedoléčování zranění a nedostatečná prevence.
|
|
Systémová enzymoterapie v komplexní onkologické léčběV šedesátých letech 20. století začalo medicínské prověřování preparátů systémové enzymoterapie (SET) nejen v léčbě zánětlivých a imunopatologických onemocnění, ale iv rámci protinádorové léčby. K dispozici zde byla řada nadějných experimentálních studií: už zakladatel SET M. Wolf s H. Benitezovou pozorovali v pokusech na tkáňových kulturách nádorových buněk cytotoxické působení některých proteolytických enzymů a protinádorový efekt potvrdily i další experimenty in vitro a na pokusných zvířatech.
|
Systémová enzymoterapie v léčbě sportovních úrazů dětíProblematika dětské úrazovosti je celosvětově považována nejen za zdravotnický, ale také za velice závažný společenský, sociální a ekonomický problém. Hrozivý nárůst dětských úrazů, zejména v souvislosti s rozvojem dopravy, průmyslu a bohužel i s nárůstem násilných činů, je již odborníky označován jako epidemie. Úrazovost je nejčastější příčinou morbidity, nejčastější příčinou trvalého postižení a v první řadě na následky úrazů zemře více dětí do l5 let, než na všechna ostatní onemocnění dohromady. Sportovní zranění, až na výjimky, naštěstí nemají většinou fatální následky. Přesto při hře a neorganizované sportovní činnosti vzniklo v České republice 30,2 % dětských úrazů a při organizovaném sportu a tělesné výchově 29,0 % dětských úrazů. Mimo zdravotní hlediska znamená tato situace častou absenci dětí ve školní docházce a také pracovní absenci rodičů.
|
|
Systémová enzymoterapie zmírňuje ischemicko-reperfuzní poškozeníPodávání přípravků systémové enzymoterapie v operačních oborech má na řadě pracovišť již svoji tradici, která se opírá o literární data i vlastní klinické zkušenosti. Pacientům je užívání těchto přípravků doporučováno nejen po výkonu, ale také po určitou dobu před plánovanou operací. Urychlují vstřebávání pooperačních otoků i hematomů, zkracují celkovou dobu hojení a mají rovněž analgetický efekt. Tyto účinky orálně podávaných proteolytických enzymů jsou empiricky známé desítky let, byly ověřené v pokusech i klinickými studiemi a stále se objevují nové experimentální práce přispívající k hlubšímu poznání jejich podstaty. Letos k nim přibyla další zajímavá publikace, která se zabývá hodnocením vlivu PhlogenzymuŽ na poškození svalové tkáně vyvolané ischemií a následnou reperfuzí v experimentu na králících.
|
|
Vliv systémové enzymoterapie na krevně-cévní systémOptimální složení krve, její bezporuchové proudění cévním systémem (reologie) a spolehlivé plnění důležitých funkcí jsou zajišťovány složitými homeostatickými systémy. Nejdéle je studováno složení a obsah krevních bílkovin v cévním systému a funkční dynamická rovnováha, zajišťující tekutost krve i schopnost zacelovat poškození cévních stěn. To zahrnuje na jedné straně hemokoagulační systém vedoucí k tvorbě fibrinu a na straně druhé fibrinolytický systém vedoucí ke vzniku degradačních produktů fibrinu.
|
Výsledky experimentálních studií modelujících léčebné působení proteinázKombinace proteolytických enzymů tlumí už v nízkých koncentracích vznik imunitních komplexů v krvi a tělních tekutinách a ve vysokých koncentracích štěpí depozita imunitních komplexů ve stěnách cév, tkáních a orgánech. Proteinázy redukují prozánětlivé aktivity imunitních komplexů – např. jejich vazbu na povrch buněk nebo vazbu s Clq složkou komplementu, která může vyvolávat lokální aktivaci komplementové kaskády a vést ke tkáňovým lézím a přetrvávajícímu zánětu. Příznivé působení enzymoterapie imunokomplexových chorob s cévním postižením dokládá řada zpráv a prokázaly je pokusy in vitro ina modelech imunokomplexové glomerulonefritidy a artritidy králíků, potkanů a myší. Systémový účinek enzymoterapie dokládá pokles krevních koncentrací C-reaktivního proteinu, a1-antitrypsinu, a2-makroglobulinu a dalších prozánětlivých faktorů (Steffen a Menzel, 1987). Inspirující pro terapeutické využití systémové enzymoterapie (SET) jsou výsledky některých dalších experimentů, které modelují na zvířatech určité choroby, při nichž dochází k postižení arteriálního řečiště.
|
Wobenzym a Phlogenzym v léčbě sportovních úrazůPreventivní a léčebné efekty Wobenzymu a Phlogenzymu ve sportovním lékařství spočívají v omezení vzniku poúrazových otoků, hematomů a v odbourávání a odstraňování nekrotického materiálu. Cenné je i působení optimalizující zánět a omezující bolest. Další důležitou vlastností je imunonormalizační ovlivnění jak protilátkové, tak buněčné imunity, klíčových cytokinů a adhezních molekul. Fibrinolytická a trombolytická aktivita zabraňuje vzniku trombů a zrychluje jejich odbourávání. Zlepšují se i reologické vlastností krve (snižuje se např. vazkost plazmy a shlukování trombocytů a zvyšuje se flexibilnost erytrocytů) a urychluje se lymfatická drenáž.
|
Wobenzym v liečbe vaskulitídVaskulitidy patria medzi zložité a stále ešte málo vedecky preskúmané medicínske problémy. Diagnostika vaskulitíd je veľmi zložitá a ich liečba často málo úspešná. Vaskulitídy tvoria skupinu heterogénnych ochorení, ktoré sú spôsobené zápalom cievnej steny. Následok takéhoto cievneho zápalu závisí od veľkosti, miesta a počtu zasiahnutých ciev, pričom v konečnom dôsledku dochádza k ischémii a nekróze tkanív, ktoré sú vyživované postihnutými cievami. Hoci definícia je jednoduchá, etiológia je málo známa, klinické prejavy sú rôznorodé, diferenciálna diagnostika zložitá a liečba viac-menej empirická.
|
Wobenzym® a Phlogenzym® v léčbě onemocnění cévTéměř polovina našich dospělých obyvatel má v menší či větší míře postižen žilní systém (především dolních končetin) a každý desátý trpí některým z žilních onemocnění. Těmi může být postižen povrchní, spojovací nebo hluboký žilní systém a jednotlivé poruchy se mohou vzájemně kombinovat. Porušená hemodynamika venózního systému je společným jmenovatelem povrchních tromboflebitid, varixů a varikózního syndromu i hlubokých žilních trombóz a následného potrombotického syndromu. V poslední době jsou všechny tyto diagnózy shrnovány pod pojmem chronická žilní insuficience zahrnující venostázu a žilní hypertenzi, která postihuje nejen žilní, ale následně i lymfatický systém. S tím spojené porušení trofiky tkání má nejrůznější projevy od hyperpigmentace a ekzematózních změn na pokožce po obávaný bércový vřed. Existuje i vysoké riziko embolií. Projevy chronické žilní insuficience mohou významně omezovat výkonnost, pohyblivost a kvalitu života nejen u starších pacientů, ale i u jedinců v produktivním věku.
|
|
| Zpět na Anamnezu |
Zpět na seznam sekcí |
|
